Причины тошноты и рвоты: что нужно знать

Тошнота и рвота — это симптомы, которые могут вызывать беспокойство. Если они являются единственными проявлениями, важно понимать, что вероятность наличия серьезных заболеваний желудка или панкреатобилиарной системы значительно снижается. На начальном этапе диагностики следует обратить внимание на связь с приемом пищи, лабораторные анализы и УЗИ. Давайте рассмотрим основные причины тошноты и рвоты, не связанные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Раздражение рвотного центра

Интенсивная и настойчивая рвота может быть связана с серьезными состояниями, такими как опухоли мозга, менингит или инсульт. Эти патологии требуют госпитализации и быстро поддаются диагностике. Важно отметить, что такая форма рвоты, как правило, проявляется остро или подостро, но не хронично.

Синдром хронической тошноты и рвоты (СХТР)

СХТР определяется как изолированные симптомы тошноты и рвоты, не сопровождающиеся другими беспокойствами. Он длится в течение нескольких месяцев, с периодичностью не менее одного раза в неделю. Пациенты с этим синдромом часто становятся «странниками», годами обращаясь к врачам без диагноза и необходимых рекомендаций по лечению. СХТР связано с взаимодействием нервной и пищеварительной систем, и лечение включает психотерапию и медикаменты, такие как нейролептики и антидепрессанты.

Психические заболевания

Рвота также может быть связана с психическими расстройствами. В отличие от СХТР, при психических заболеваниях выявляются определенные синдромы, которые могут объяснить наличие рвоты и тошноты, такие как истерия, обсессивно-компульсивное расстройство и нейрогенная анорексия.

Синдром циклической рвоты

Это состояние чаще наблюдается у детей и подростков, причем с возрастом его проявления могут уменьшаться, а иногда и исчезать совсем. Вpемя от времени, синдром циклической рвоты является целью неправильной диагностики, когда врачи ставят диагнозы вроде гастрита или панкреатита, вместо того чтобы рассмотреть истинную причину. При этом синдроме могут возникать кетоновые тела в моче и крови, что не имеет клинического значения, но указывает на необходимость вмешательства.

Синдром циклической рвоты может проявляться в жаркие дни или под воздействием стресса и респираторных инфекций, при этом наблюдается интенсивная рвота, способная привести к обезвоживанию.

Лечение синдрома циклической рвоты

Лечение включает в себя устранение обезвоживания, что может потребовать введения солевых и глюкозных растворов. Необходимо напоить ребенка сладким соком для быстрого восполнения потерь. Противорвотные препараты, такие как трописетрон, ондансетрон и гранисетрон, также могут быть полезны. Профилактика заключается в достаточном сне, избегании стрессов и регулярном питании.

Спонтанное пароксизмальное позиционное головокружение (СППГ)

Эта форма головокружения часто сопровождается тошнотой и рвотой. У пациентов наблюдаются невольные движения глаз (нистагм), что может привести к ошибочному диагнозу. Данную проблему можно решить с помощью маневра Эпли, который помогает устранить дисфункцию внутреннего уха.

Заключение

Тошнота и рвота могут быть проявлениями различных состояний, от функциональных расстройств до психических заболеваний. Признав различные причины, важно обращаться за медицинской помощью для получения правильной диагностики и соответствующего лечения. Профилактика и качественное лечение помогут избежать серьезных последствий.

Разбираясь в причинах тошноты и рвоты, вы сможете лучше понимать свое состояние и принимать соответствующие меры.